脱腸 腹水
脱腸が腹水で?
脱腸が腹水で起こるんでしょうか。いろいろとネットで調べてみました。そもそも脱腸は、腹壁等に異常なスキマがあって、そこから内臓が脱出した状態を言うんですよね。多くは腹壁が袋状にくびれ出て、その中に内臓、特に腸が入り込むことが多いので脱腸と言われているんですね。で、この脱腸には手術後に起こることのある腹壁瘢痕ヘルニアや、腹壁正中部での白線ヘルニア、骨盤部分での閉鎖孔ヘルニア、横隔膜には裂孔ヘルニア、そして、臍ヘルニア、俗に言う出べそなどが主な部位で発症するヘルニア、いわゆる脱腸と言われている症状なんです。この中でも最も一般的にみられるのが鼠径(そけい)ヘルニアなんです。脱腸の発症する部位も様々あるんですね。
で、腹水が関与していると思われる脱腸は腹壁瘢痕ヘルニアと言われるもので、腹壁瘢痕ヘルニアとは腹部の手術の瘢痕部、つまり傷口が癒合せず、腸管が脱出して、皮膚を押し上げてしまうんですね。腹部の手術は皮膚や皮下組織、そして、筋膜や腹膜を切って終わればそれらを縫い合わせます。ところが手術後に、傷が化膿したり、元々筋膜が弱かったりすると筋膜の癒合が悪くなって、その隙間から腹腔内の脂肪や腸の一部が出たり戻ったりする事があり、この状態を腹壁瘢痕ヘルニアと言うんです。この脱腸は妊娠や腹水の圧力で傷口が伸びて起こる場合もあるようですね。症状の無いこともあるようですが、鈍痛や消化不良を起す事もあるようですし、いずれにしても自然には治らないので時期をみて脱腸を手術する事をお勧めします。治療方法は隙間が小さければ糸で縫い直すだけのようですが、この場合は腹圧がかかって又同じ部位に隙間が出来る可能性があるようです。つまり再発してしまうことが時々あるようですね。手術の時は、担当医とご相談の上、最善の方法で脱腸治療をお受け下さい。それにしても、腹水の圧力って意外と強いものなんですね。管理人も脱腸なんですが、この腹壁瘢痕ヘルニアの症状はどんなものなんでしょうか。いずれにしても、くれぐれもお大事になさって下さい。
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